ท่อนำไข่ สามารถซ่อมแซมท่อนำไข่ได้ด้วยการผ่าตัด หรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับขอบเขต และลักษณะของความเสียหายที่เกิดขึ้น หากท่อนำไข่บวม เส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 2 เซนติเมตร มองไม่เห็นร่มของท่อนำไข่ และการยึดเกาะระหว่างกระดูกเชิงกรานกับรังไข่แน่นหนา เมื่อเกิดภาวะดังกล่าว โอกาสที่การผ่าตัดจะสำเร็จจะสูงมาก อายุของผู้ป่วยและระยะเวลาของภาวะมีบุตรยากก็ส่งผล ต่ออัตราความสำเร็จของการผ่าตัดด้วยเช่นกัน

แม้ว่าการผ่าตัดจะประสบความสำเร็จ และผู้ป่วยจะตั้งครรภ์ แต่ก็มีโอกาสสูงที่ตัวอ่อนจะฝังอยู่ในท่อนำไข่ การตั้งครรภ์นอกมดลูก หากตรวจไม่พบและกำจัดการตั้งครรภ์ในท่อนำไข่ไม่ทันเวลา อาจเกิดการแตกร้าวได้ทั้งหมด และการสูญเสียเลือดจำนวนมาก อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ในกรณีส่วนใหญ่ IVF มีโอกาสประสบความสำเร็จมากกว่าการผ่าตัด แม้ว่าคู่รักบางคู่จะชอบการผ่าตัด มากกว่าเพราะมีประกันสุขภาพ

ซึ่งไม่ใช่เด็กหลอดแก้ว แต่พวกเขาควรเข้าใจว่าไม่เพียงแต่อัตราความสำเร็จ ของการผ่าตัดจะต่ำเท่านั้น แต่การผ่าตัดมักจะเป็นผลสำเร็จเพียงชั่วคราวเท่านั้น และการยึดเกาะและท่อนำไข่อุดตันมักจะเกิดขึ้นอีก และยิ่งแย่ลงไปอีก หลังการผ่าตัดการซ่อมแซมปลายท่อนำไข่ เนื่องจากเส้นผ่านศูนย์กลางของปลายท่อนำไข่มีขนาดใหญ่ที่สุด หากรอยโรคปรากฏที่ปลาย ท่อนำไข่ อัตราความสำเร็จของการผ่าตัดซ่อมแซมจะสูงที่สุด

การยึดเกาะมักจะขัดขวางการเคลื่อนไหวตามปกติของฟิมเบรีย ดังนั้น การขจัดการยึดเกาะขณะแยก ฟิมเบรียที่พันกันเข้าด้วยกันสามารถช่วยฟื้นฟูการทำงานของฟิมเบรีย หากท่อนำไข่อุดตัน เนื่องจากการยึดเกาะ การพองตัวของท่อมักจะเปิดช่องเปิดได้ การซ่อมแซมทั้งหมดนี้ทำได้ โดยการทำฟิมโบรพลาสตี้ หากไม่สามารถฟื้นฟูช่องเปิดตามธรรมชาติของท่อนำไข่ได้ ช่องเปิดใหม่สามารถสร้างขึ้นได้ด้วยการผ่าตัดผ่านกล้อง

อัตราความสำเร็จของการซ่อมแซมนี้ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของรอยโรค อายุของผู้ป่วย การยึดเกาะของรังไข่ที่ป้องกันไม่ให้ไข่เข้าไปในท่อนำไข่หรือไม่ และปัจจัยอื่นๆที่ส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ หากแผลรุนแรงจากการศึกษาพบว่าหลังจากผ่านไป 48 เดือน มีโอกาสตั้งครรภ์ร้อยละ 25 ซ่อมแซมการอุดตันของท่อนำไข่ใกล้มดลูก หากการตรวจเพื่อดูลักษณะภายในมดลูก แสดงว่ามีการอุดตันที่รอยต่อของมดลูกและท่อนำไข่

ซึ่งจำเป็นต้องส่องกล้องเพื่อยืนยันว่า การอุดตันนั้นอุดตันจริงหรือไม่ หากการอุดตันนั้นเกิดจากเศษเซลล์บางส่วน เกาะรวมกันและไม่ใช่ความเสียหายของเนื้อเยื่อจริง ไม่จำเป็นต้องทำการผ่าตัด เพียงใช้ลวดแบบเคลื่อนที่ได้ที่ปลายด้านบนและภายใต้แรงดึง แพทย์สามารถใส่สายสวนผ่านมดลูกและเข้าไปในท่อนำไข่ได้ สายสวนถือบอลลูนพองลมขนาดเล็กเพื่อเปิดช่อง การศึกษาขั้นตอนนี้แสดงให้เห็นว่าแพทย์ที่มีทักษะ

ดังนั้นจึงสามารถเปิดช่องเปิดได้สำเร็จ ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีท่อนำไข่อุดตันโดยใช้วิธีนี้ ภายใน 12 เดือนของการรักษา อัตราการตั้งครรภ์อยู่ที่ 39 เปอร์เซ็นต์ โดย 13 เปอร์เซ็นต์ เป็นของนอกมดลูก การสร้างท่อนำไข่อุดตันขึ้นใหม่ หากท่อนำไข่อุดตันเนื่องจากเนื้อเยื่อเสียหาย ศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์สามารถเอาเนื้อเยื่อ ที่เสียหายออกแล้วต่อท่อนำไข่ส่วนที่เหลือกับมดลูก การผ่าตัดประเภทนี้ดำเนินการโดยวิธีกรีดแบบดั้งเดิม

การผ่าตัดผ่านกล้อง ซึ่งต้องใช้เวลาพักฟื้นนานจึงจะสามารถผ่าตัดผ่านกล้องได้ การผ่าตัดซ่อมแซมประเภทนี้ มีอัตราความสำเร็จต่ำมาก เว้นแต่จะใช้เพื่อฟื้นฟูการตัดท่อนำไข่ หรือการตัดแขนขาที่ทำเพื่อคุมกำเนิด หากสาเหตุคือ ไฮโดรซัลพินซ์หรือปลายท่อนำไข่บวม และเต็มไปด้วยของเหลวเนื่องจากการอุดตัน การรักษาจะไม่ประสบความสำเร็จ ขึ้นอยู่กับขนาดของพื้นที่ไฮโดรซัลพินซ์ และความรุนแรงของความเสียหายต่อท่อนำไข่

หากบริเวณไฮโดรซัลพินซ์มีขนาดไม่ใหญ่มาก และเยื่อบุของท่อนำไข่ยังคงอยู่ อาจเป็นไปได้ที่จะเปิดช่องเปิดอีกครั้งที่ปลายท่อนำไข่ หรือสร้างช่องเปิดใหม่เพื่อให้ของเหลวระบายออก โอกาสของการตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดซ่อมแซมนี้สามารถสูงถึง 25 เปอร์เซ็นต์ แต่ความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์นอกมดลูกอาจสูงถึง 15 ถึง 50 เปอร์เซ็นต์ การฟื้นตัวจากการทำหมัน สำหรับผู้หญิงที่ผ่าตัดท่อนำไข่ปิดกั้นการคุมกำเนิด

การผ่าตัดใส่ท่อนำไข่กลับเข้าไปใหม่ เป็นการผ่าตัดซ่อมแซมที่ค่อนข้างประสบความสำเร็จ โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับแพทย์ผู้ชำนาญและมีประสบการณ์ ความสำเร็จของการซ่อมแซมส่วนใหญ่ ขึ้นอยู่กับจำนวนท่อนำไข่ที่ไม่ถูกแตะต้องโดยขั้นตอนการฆ่าเชื้อ และส่วนใดที่ถูกมัด หากส่วนตรงกลางของท่อนำไข่ถูกตัดหรือหนีบด้วยคลิปเกี่ยวกับหลอดเลือด และส่วนที่เหลืออยู่อย่างน้อย 4 ถึง 5 เซนติเมตร

ความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์จะอยู่ที่ 50 ถึง 80 เปอร์เซ็นต์ ปัจจัยอื่นๆที่ส่งผลต่อหัตถการ ได้แก่ ผู้ป่วยมีอายุต่ำกว่า 40 ปีหรือไม่ ท่อนำไข่ได้รับความเสียหาย เนื่องจากการอักเสบหรือภาวะอื่นๆ ขั้นตอนการตรวจสอบข้างต้นทั้งหมดทำโดยการส่องกล้อง แผลที่ปากมดลูก ทำอย่างไร วิธีการรักษา ปากมดลูกมีบทบาทอย่างแข็งขัน ในการชี้นำการเคลื่อนไหวของอสุจิจากช่องคลอด ไปยังระบบสืบพันธุ์ส่วนบน

ในช่วงวัยเจริญพันธุ์ของสตรี ปากมดลูกปกติจะหลั่งเมือกที่บาง ลื่นและยืดหยุ่นออก เพื่อปกป้องสเปิร์มจากกรดในช่องคลอด ความผิดปกติแต่กำเนิดหรือความเสียหายต่อเซลล์ ที่หลั่งเมือกสามารถลดความสามารถของปากมดลูกในการหลั่งเมือก ทำให้สเปิร์มผ่านปากมดลูก ไปยังมดลูกได้ยากหรือเป็นไปไม่ได้ การบาดเจ็บที่ปากมดลูก การบาดเจ็บที่ปากมดลูกมักเกิดจากขั้นตอนการผ่าตัดง่ายๆ เช่น การขยายและการขูดมดลูก

รวมถึงการชักนำให้เกิดการแท้ง หรือการตรวจและรักษาเซลล์ผลัดเซลล์ผิว ขั้นตอนเหล่านี้สามารถทำลายเซลล์ ที่หลั่งน้ำมูกหรือเนื้อเยื่อของปากมดลูก และหากมีแผลเป็นที่กว้าง ปากมดลูกจะหยาบและแคบ หากปากมดลูกทำงานไม่ถูกต้องด้วยสาเหตุใดๆเหล่านี้ ก็สามารถกลับคืนสู่สภาพปกติได้ด้วยการยืดออกเบาๆ เหตุผลของฮอร์โมนก่อนการตกไข่ เนื่องจากฮอร์โมนเอสโตรเจนที่เพิ่มขึ้น

ต่อมปากมดลูกจะหลั่งเมือกบางชนิดที่มีภาวะเจริญพันธุ์ หากปากมดลูกไม่เสียหายและโครงสร้างเป็นปกติ การขาดน้ำมูกหรือมูกในปริมาณน้อย อาจเกิดจากการขาดตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนในเซลล์ หรือเนื่องจากตัวรับต้องการฮอร์โมนเอสโตรเจนมากขึ้น เพื่อกระตุ้นการหลั่งเมือก มีทฤษฎีว่าตัวรับบางตัวต้องการเอสโตรเจนในปริมาณที่มากกว่า การรักษาด้วยฮอร์โมนสำหรับแผลที่ปากมดลูก

หากไม่มีเหตุผลทางสรีรวิทยาที่ชัดเจน สำหรับการหลั่งเมือกต่ำ และเวชระเบียนของผู้ป่วยแสดงว่า การตกไข่เป็นเรื่องปกติ การใช้ยาฮอร์โมนบางชนิดเพื่อปรับปรุงวงจรการตกไข่ อาจเพิ่มปริมาณการหลั่งเมือก เนื่องจากรูขุมขนของไข่ถูกกระตุ้นโดยฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน ยาฮอร์โมนเหล่านี้จึงช่วยหลั่งฮอร์โมนเอสโตรเจน เพื่อกระตุ้นปากมดลูก หากเซลล์ปากมดลูกต้องการเอสโตรเจนเพียงเล็กน้อยในการทำงาน การปรับปรุงการตกไข่อาจส่งผลให้การผลิตเมือกดีขึ้น หากการผ่าตัดและการรักษาด้วยฮอร์โมน ไม่สามารถฟื้นฟูการทำงานปกติของปากมดลูก

อ่านต่อได้ที่ >>   เมล็ดกาแฟ เคล็ดลับที่เป็นประโยชน์สำหรับการเรียนรู้