ผ่าตัด เอ็นไขว้หน้า ACL เป็นหนึ่งในสี่เอ็นเข่าที่สำคัญ น้ำตา ACLเป็นอาการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับกีฬาทั่วไป และมักต้องผ่าตัดสร้างใหม่ โดยไม่ต้องผ่าตัดนักกีฬากับเข่าน้ำตา ACL อาจจะมีความไม่แน่นอนที่หัวเข่า นักกีฬาที่มีน้ำตา ACL มักจะมีอาการงอเข่าหรืองอเข่า โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเล่นกีฬาที่ต้องตัดกีฬาสำคัญๆ เช่น ฟุตบอล บาสเกตบอลหรือรักบี้ ขั้นตอนการบาดเจ็บและการกู้คืน หลังจากการฉีกขาดของ ACL เข่ามักจะบวมและเจ็บปวด

ผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บเรื้อรัง จะรู้สึกไม่สบายใจและรู้ว่ามีปัญหาร้ายแรงเกี่ยวกับข้อเข่า ความเจ็บปวดมักจะเกิดขึ้นทันที และนักกีฬาหลายคนจำได้ว่าเกิดขึ้นเมื่อได้ยินโรคระบาด เมื่อเข่าหลุดออกมาและเอ็นฉีกขาด อาการบวมมักเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว โดยปกติภายในไม่กี่ชั่วโมง เนื่องจากเข่าเต็มไปด้วยเลือดจากบาดแผลถึงเอ็นฉีกขาด ผู้ป่วยเหล่านี้มักจะเห็นโดยแพทย์ของพวกเขาที่วินิจฉัยการบาดเจ็บ ACL และช่วยรักษาอาการเฉียบพลัน

เมื่ออาการบวมดีขึ้นและอาการปวดลดลง ผู้ป่วยอาจเริ่มรู้สึกดีขึ้น ความเจ็บปวดจากการบาดเจ็บครั้งแรกลดลงอาการบวมของข้อต่อเริ่มลดลง และเข่าเริ่มรู้สึกปกติมากขึ้น เมื่อความคล่องตัวเพิ่มขึ้น ผู้ป่วยจำนวนมากเริ่มเดินได้ตามปกติ และอาจพยายามกลับไปทำกิจกรรมกีฬา ปัจจัยที่ต้องพิจารณาผู้ป่วยที่ยังคงฉีกขาด ACL และเริ่มรู้สึกดีขึ้นมากมักจะสงสัยว่า พวกเขายังต้องการ ผ่าตัด สร้างเอ็นขึ้นใหม่หรือไม่

หากหัวเข่าเริ่มรู้สึกดีอีกครั้งก็จะเป็นการยาก ที่จะได้รับการฟื้นฟูที่จำเป็นหลังการผ่าตัด ACL ผู้คนมักสงสัยว่าอาการบาดเจ็บรุนแรงเท่าที่กลัวในตอนแรก หรือไม่และอาจรักษาให้หายขาดได้ด้วยการรักษาที่ไม่ผ่าตัด น่าเสียดายหาก ACL ขาดหายไป เอ็นไม่สามารถรักษาได้ตามปกติ แม้ว่าไม่ใช่ทุกคนที่ต้องการ ACL ที่ใช้งานได้เพื่อทำกิจกรรมโปรด แต่นักกีฬาที่เข้าร่วมในกีฬาบางประเภท ที่ต้องดำเนินการหมุนเวียนจะไม่สามารถกลับมาได้หากไม่มี ACL ที่ใช้งานได้

ดังนั้นแม้ว่าเข่าจะเริ่มรู้สึกดีขึ้นแล้ว แต่การตัดสินใจในการรักษาครั้งต่อไปควรขึ้นอยู่กับปัจจัยอื่นๆ ที่ไม่ใช่ความรู้สึกของเข่า ข้อพิจารณาที่สำคัญกว่านั้นคือผลการตรวจ ผล MRI และการปรึกษาหารือกับศัลยแพทย์เกี่ยวกับความคาดหวังในการรักษาของคุณ แม้ว่าการรักษาโดยไม่ผ่าตัดจะมีบทบาทในการรักษา ACL อย่างแน่นอน แต่ความจริงที่ว่าข้อเข่าเริ่มรู้สึกดีขึ้น ก็ไม่ควรนำมาพิจารณาในกระบวนการตัดสินใจ

การพักฟื้นหลังการผ่าตัดไมโครเฟรม กุญแจสู่ความสำเร็จในการผ่าตัดรักษากระดูกหัก ด้วยจุลภาคที่ประสบความสำเร็จคือ การฟื้นฟูสมรรถภาพ การฟื้นฟูสมรรถภาพหลังการผ่าตัดกระดูกข้อเข่าเสื่อม เป็นหัวใจสำคัญของการรักษาที่มีประสิทธิภาพ แม้ว่าขั้นตอนการผ่าตัดจะเสร็จสิ้นอย่างสมบูรณ์ แต่ผลลัพธ์อาจไม่สำเร็จหากไม่ใส่ใจในการฟื้นฟู หลังการผ่าตัดอย่างเหมาะสม การฟื้นฟูสมรรถภาพของการผ่าตัดกระดูกหักด้วยจุลภาคที่แน่นอน

ซึ่งขึ้นอยู่กับขนาด และตำแหน่งของบริเวณกระดูกอ่อนที่ถูกทำลาย หลักการพื้นฐานของการฟื้นฟูสมรรถภาพ ด้วยการแตกหักระดับไมโครคือ ต้องจำกัดน้ำหนักของพื้นที่รอยร้าวขนาดเล็ก ซึ่งช่วยให้เซลล์เติบโตและพัฒนาได้ในบริเวณที่ทำการรักษาด้วยการแตกหักแบบไมโคร วิธีจำกัดน้ำหนักของพื้นที่แตกหัก ระดับจุลภาคนั้นขึ้นอยู่กับบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ เมื่อรอยร้าวขนาดเล็กอยู่ที่ด้านบนของกระดูกหน้าแข้ง หรือปลายกระดูกโคนขา

การใช้ไม้ค้ำยันของผู้ป่วยอาจจำกัดน้ำหนักได้ เมื่อการแตกหักระดับไมโครอยู่ในร่องของกระดูกสะบ้าหัวเข่า สะบ้าหรือกระดูกสะบ้า จะต้องจำกัดการเคลื่อนไหวของเข่า เนื่องจากการงอเข่าอาจทำให้เกิดการกดทับในบริเวณนี้ การแบกน้ำหนักมักจะจำกัดอยู่ที่ 6 ถึง 8 สัปดาห์และค่อยๆ ดำเนินไปตามเวลาอาจต้องใช้เวลา 4 ถึง 6 เดือนในการกลับไปทำกิจกรรมกีฬา และอาจใช้เวลานานกว่านั้นในการเริ่มการแข่งขันอีกครั้ง

หลังการผ่าตัดไมโครเฟรมนักกีฬามืออาชีพ อาจพลาดไปหนึ่งปี ขอบเขตของกิจกรรม ขอบเขตของการผ่าตัดมักจะเริ่มในช่วงหลังการผ่าตัดในช่วงต้น อย่างไรก็ตามหากพื้นที่การรักษา สำหรับการแตกหักระดับไมโครอยู่ที่หัวเข่าหรือในร่อง การเคลื่อนไหวจะถูกจำกัดเป็นเวลา 2 ถึง 3 สัปดาห์ ศัลยแพทย์บางคนจะเลือกใช้ CPM หรือเครื่องออกกำลังกาย เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยขยับเข่าโดยเร็วที่สุดหลังการผ่าตัดไมโครเฟรม

การใช้ CPM ไม่ได้แสดงให้เห็นว่าดีกว่า ช่วงของการออกกำลังกายเคลื่อนไหวแต่ศัลยแพทย์บางคนยังคงเลือกใช้เครื่อง เหตุผลในการเริ่มออกกำลังกายแต่เนิ่นๆคือ การออกกำลังกายช่วยกระตุ้นการเจริญเติบโต ของกระดูกอ่อนที่แข็งแรง ผลการผ่าตัด การแตกหักระดับไมโครได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเป็นการรักษา ที่มีประสิทธิภาพมากสำหรับการบาดเจ็บของกระดูกอ่อนที่หัวเข่า ซึ่งเหมาะสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดประเภทนี้ รายงานในวรรณคดีมีความแปรปรวน

แต่ผู้ป่วยประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์ มีอาการดีขึ้นในช่วงปีแรกหลังการผ่าตัด ผลลัพธ์ของการผ่าตัดมักจะดีที่สุด และมีหลักฐานว่าผลลัพธ์อาจลดลงเมื่อเวลาผ่านไป สาเหตุนี้เชื่อกันว่าเป็นผลจากชนิดของกระดูกอ่อน ที่งอกขึ้นระหว่างการผ่าตัดกระดูกหักด้วยจุลภาค ไมโครเฟรมซึ่งแตกต่างจากกระดูกอ่อนเข่าปกติที่เรียกว่ากระดูกอ่อน ซึ่งไมโครเฟรมกระตุ้นการเจริญเติบโตของกระดูกอ่อน เช่นเดียวกับเนื้อเยื่อแผลเป็นบนผิวหนัง

ลักษณะและความทนทานของกระดูกอ่อนแผลเป็น นี้แตกต่างจากกระดูกอ่อนปกติ ดังนั้น หลังจากการผ่าตัดไมโครเฟรมมาหลายปี ผลการศึกษาบางชิ้นก็แสดงให้เห็นว่าผลลัพธ์แย่ลง และมีผู้ป่วยจำนวนน้อยลงที่รายงานผลลัพธ์ที่ประสบความสำเร็จ นอกจากนี้ยังมีการศึกษาจำนวนมากเพื่อเปรียบเทียบ การผ่าตัดรอยร้าวขนาดเล็กกับวิธีการรักษาอื่นๆ สำหรับการบาดเจ็บของกระดูกอ่อน ทางเลือกอื่นๆได้แก่ การฝังรากฟันเทียม ACI และการปลูกถ่ายออโตโลคัสของ OATS

โดยทั่วไปแล้วไม่มีวิธีการใดที่แสดงผลได้ดีกว่าวิธีอื่นๆ และเนื่องจากความเสี่ยงและต้นทุนของการแตกหัก ระดับไมโครนั้นน้อยกว่ามาก และการฟื้นฟูสมรรถภาพทำได้ง่ายกว่า การแตกหักระดับไมโครจึงมักถูกพิจารณาว่า เป็นการรักษาทางเลือกแรกตัวเลือกอื่นๆ เช่น ACI และ OATS สงวนไว้สำหรับผู้ป่วย ที่ไม่สามารถปรับปรุงได้หลังการผ่าตัดไมโครเฟรม

อ่านต่อได้ที่ >>  ความสำเร็จ ลักษณะเฉพาะ และสไตล์ของผู้ชายที่ประสบความสำเร็จ