โรคปอดบวม โฟกัสรวมถึงการเปลี่ยนแปลง การอักเสบในเนื้อเยื่อปอดที่มีความหลากหลายในสาเหตุ พยาธิกำเนิดและคลินิก โรคปอดบวมโฟกัสมีลักษณะเฉพาะ โดยการพัฒนากระบวนการอักเสบที่ติดเชื้อในเนื้อเยื่อปอด และหลอดลมที่อยู่ติดกัน ส่วนใหญ่มักจะได้รับผลกระทบอย่างน้อยหนึ่งส่วนของปอด ดังนั้น โรคปอดบวม ชนิดนี้จึงเรียกว่าปล้องหรือหลายส่วน สาเหตุของโรคปอดบวมโฟกัสมักเป็นบาซิลลัสของไฟเฟอร์ สแตฟิโลคอคซี ปอดบวม

โดยปกติโรคจะเกิดขึ้นในผู้ที่เป็นโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง และการเปลี่ยนแปลงของหลอดลมในหลอดลมผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจเรื้อรัง และภาวะเลือดหยุดนิ่งในระบบไหลเวียนของปอด โรคเบาหวานตลอดจนหลังได้รับบาดเจ็บและการผ่าตัด โรคปอดบวมที่จุดโฟกัสมักมีการอักเสบ ของระบบทางเดินหายใจส่วนบน ซึ่งการติดเชื้อจะลุกลามไปยังส่วนที่อยู่เบื้องล่างของปอด อาการทางคลินิก การเริ่มมีอาการของโรคค่อนข้างค่อยเป็นค่อยไป หลังจากป่วยเป็นไข้หวัด

ซึ่งจะมีลักษณะเป็นหวัด การโจมตีของโรคปอดบวมนั้นมีลักษณะเฉพาะ โดยอุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นอาการไอเพิ่มขึ้น ด้วยการปล่อยเสมหะ เมือกปนหนองจำนวนเล็กน้อย การตรวจร่างกายเผยให้เห็นการสั่นของเสียงที่เพิ่มขึ้น ความทึบของเสียงกระทบ การหายใจเป็นตุ่มแข็ง ชื้น เสียงดังเป็นฟองละเอียด ด้วยการแปลจุดโฟกัสที่ลึกซึ้งยิ่งขึ้น สัญญาณทางกายภาพเหล่านี้อาจไม่สามารถระบุได้ ยกเว้นเสียงเรลที่ดังเป็นฟองละเอียดชื้น ความดังของการหายใจดังเสียงฮืดๆ

ในกรณีนี้บ่งชี้ว่ามีจุดโฟกัสที่บริเวณรอบหลอดลม การแทรกซึม ข้อมูลห้องปฏิบัติการ การนับเม็ดเลือดโดยสมบูรณ์ เม็ดเลือดขาวในระดับปานกลางโดยมีการเลื่อนสูตรเม็ดเลือดขาว ไปทางซ้ายเล็กน้อย การเร่ง ESR ในระดับปานกลาง การตรวจเอกซ์เรย์ การแรเงาแบบปล้องหรือหลายส่วนของธรรมชาติ ที่เป็นเนื้อเดียวกันจะถูกเปิดเผย โดยปกติแล้วจะอยู่ที่ส่วนล่างของปอด โรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้า SARS เกิดจากไวรัส หนองในเทียม มัยโคพลาสม่าและลีเจียนเนลลา

การตรวจสอบเชื้อโรคเหล่านี้ทำได้ โดยใช้วิธีการทางภูมิคุ้มกันเท่านั้น โรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้ามีลักษณะเป็นกระบวนการอักเสบ โดยมีการก่อตัวของการแทรกซึมของเยื่อหุ้มปอด หรือเยื่อหุ้มปอดในเนื้อเยื่อปอด อาการทางคลินิก ภาพทางคลินิกส่วนใหญ่มักไม่มีอาการที่ชัดเจน ภาวะมีไข้เล็กน้อย ไอ มักจะแห้ง บางครั้งความเจ็บปวด การตรวจคนไข้เผยให้เห็นเฉดสีที่แข็งของการหายใจเป็นตุ่ม ฟองละเอียดแห้งหรือชื้นมีเสียงดัง

การตรวจเอกซ์เรย์เผยให้เห็นการเพิ่มขึ้นของรูปแบบปอด การแทรกซึมรอบหลอดลม คุณสมบัติของหลักสูตรทางคลินิก ของโรคปอดบวมขึ้นอยู่กับเชื้อโรค โรคปอดบวมมักถูกบันทึกไว้ในฤดูใบไม้ผลิและฤดูใบไม้ร่วง มาพร้อมกับการระบาดของโรคไข้หวัดใหญ่หรือโรคซาร์ส ความเสี่ยงที่จะเกิดโรคปอดบวมในผู้ป่วยเบาหวาน ตับแข็ง โรคเลือด ผู้สูงอายุหรือผู้ติดสุรา โรคนี้เริ่มเฉียบพลันโดยมีไข้ หนาวสั่นมาก ไอมีเสมหะน้อย

รวมถึงอาการปวดเยื่อหุ้มปอดอย่างรุนแรง อาการไอเริ่มแรกไม่เกิดผลแล้วเสมหะหรือสีเขียว ในผู้ป่วยที่อ่อนแอและผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์ ในทางที่ผิดความไม่เพียงพอของหลอดเลือด จะพัฒนาอย่างรวดเร็ว กลุ่มอาการการบดอัดเนื้อเยื่อปอดตามแบบฉบับ ของโรคปอดบวมเป็นเรื่องที่หาได้ยาก โดดเด่นด้วยการหายใจที่อ่อนแอ และเสียงดังก้องกังวานละเอียดชื้น เสียงการเสียดสีของเยื่อหุ้มปอดเป็นไปได้ โรคนี้มักจะซับซ้อนโดยเยื่อหุ้มปอดอักเสบ

ระยะแรกการแทรกซึมทางรังสีและทางสัณฐานวิทยา ไม่มีข้อจำกัดในการแบ่งส่วน โรคปอดบวมจากเชื้อสแตไฟโลคอคคัสเกิดขึ้นหลังจากติดเชื้อไวรัส หรือพัฒนาในผู้ป่วยที่อยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลานาน สแตไฟโลคอคคัสสายพันธุ์ในโรงพยาบาลสามารถดื้อยาปฏิชีวนะ และทำให้เกิดโรคปอดบวมในผู้ป่วยวิกฤตที่ดื้อต่อเคมีบำบัด ในระยะแรกโรคปอดบวมจากเชื้อสแตไฟโลคอคคัส มีลักษณะเฉพาะโดยการพัฒนาเป็นโรคปอดบวมหลายโฟกัส

ภาวะแทรกซ้อนจากฝีในช่องท้องที่ระบายออกได้ง่าย การค้นพบทางกายภาพรวมถึงสัญญาณ ของการบดอัดเนื้อเยื่อปอดทั้งหมด การหายใจแบบแอมโฟเรียจะได้ยินจากฝีที่กว้างขวาง โรคปอดบวมที่ชุมชนได้มาอาจไม่แสดงอาการ แต่ถึงกระนั้นด้วยการก่อตัวของฝี ตามปกติแล้วโรคปอดบวมจากเชื้อสแตปฟิโลคอคคัส ในโรงพยาบาลมีภาวะติดเชื้อ โรคปอดบวมสเตรปโทคอกคัสค่อนข้างหายาก โรคนี้เริ่มรุนแรงด้วยอาการหนาวสั่น ไอแห้ง มีไข้ เริ่มแรกไอจะแห้ง

จากนั้นเสมหะมีลักษณะเป็นเมือก และมีเสมหะและมีเลือดปนมารวมกัน ภาพกระทบและเสียงฟังไม่ดี จุดโฟกัสของการแทรกซึมมีขนาดเล็ก แปลเป็นภาษาท้องถิ่นในส่วนล่าง โดดเด่นด้วยภาวะแทรกซ้อนในระยะแรก ในรูปแบบของเยื่อหุ้มปอดอักเสบจากเยื่อหุ้มปอด และการเกิดฝีในบริเวณที่เน้นปอด โรคปอดบวมที่เกิดจากเชื้อเคล็บซิเอลล่า ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในผู้ชายอายุมากกว่า 60 ปีที่เป็นโรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรัง ในผู้ป่วยโรคเบาหวาน โรคตับแข็ง

รวมถึงโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง เคล็บซิเอลล่ามักทำให้เกิดโรคปอดบวม ในโรงพยาบาลหลังการผ่าตัดใหญ่ หรือกับภูมิหลังของการกดภูมิคุ้มกัน โรคนี้เริ่มต้นอย่างเฉียบพลัน โดยมีอาการมึนเมารุนแรงมีไข้ถาวรปวดทางเดินหายใจถี่ เสมหะมีลักษณะเหมือนวุ้น มีหนอง บางครั้งมีกลิ่นของเนื้อไหม้ การค้นพบทางกายภาพเป็นเรื่องปกติ สำหรับกลุ่มอาการปอดบดอัด ผู้ป่วยจำนวนมากมีภาวะหลอดเลือดไม่เพียงพอ เอกซเรย์กลีบบนส่วนใหญ่อยู่ทางขวา

บางทีการพัฒนาฝีเดียว โรคปอดบวมที่เกิดจากซูโดโมแนส แอรูจิโนซา มักเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่รุนแรง เนื้องอกมะเร็ง การผ่าตัดหัวใจและปอด ท่อหลอดลมคอ เช่นเดียวกับการปรากฏตัวของจุดโฟกัส ของการติดเชื้อในช่องปากและไซนัส ในผู้ป่วยที่ร่างกายอ่อนแอ หลักสูตรของโรคเป็นแบบเฉียบพลันรุนแรง ด้วยการแพร่กระจายอย่างรวดเร็วของการแทรกซึม การเพิ่มของเยื่อหุ้มปอดอักเสบและฝี โรคปอดบวมที่เกิดจากเชื้อฮีโมฟีลัส อินฟลูเอนเซ มักเกิดขึ้นกับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง

หัวใจล้มเหลวมักพบในผู้สูบบุหรี่ ทางคลินิกได้รับการยอมรับว่าเป็นไข้ไข้หวัดใหญ่ระลอกที่ 2 เนื่องจากฮีโมฟีลัสอินฟลูเอนเซ เป็นโรคติดเชื้อแบคทีเรียในไข้หวัดใหญ่ โรคปอดบวมชนิดนี้เกิดขึ้นไม่บ่อยนักโดยเฉพาะในเด็ก มัยโคพลาสมาปอดบวมเป็นที่รู้จักมาตั้งแต่ทศวรรษ 1960 ส่วนแบ่งในโครงสร้างของปอดบวมทั้งหมดแตกต่างกันไปภายใน 6 ถึง 25 เปอร์เซ็นต์ มัยโคพลาสม่าเป็นเชื้อก่อโรคที่มีความรุนแรงสูง ซึ่งส่งผ่านจากละอองลอยในอากาศ

อุบัติการณ์การแพร่ระบาดเพิ่มขึ้นในช่วงฤดูใบไม้ร่วง ฤดูใบไม้ผลิทุกๆ 4 ปี มัยโคพลาสม่าโรคปอดบวมแทบไม่เกิดขึ้นกับโรคปอดบวมที่โรงพยาบาลได้มา เด็กวัยเรียนและผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ ในช่วงที่มีการระบาดของการติดเชื้อมัยโคพลาสม่า ฤดูใบไม้ร่วง ฤดูใบไม้ผลิจะป่วย โรคนี้เริ่มเฉียบพลันหรือค่อยๆมีอาการหวัด อาการไอไม่ได้ผลหรือมีเสมหะแยกออกมาเล็กน้อย ในการตรวจคนไข้ แห้งหรือชื้นเฉพาะที่อาการนอกปอดเป็นลักษณะเฉพาะ ปวดกล้ามเนื้อ เยื่อบุตาอักเสบรวมถึงกล้ามเนื้อหัวใจตาย

อ่านต่อได้ที่ >> ไต ความเสียหายของไตในการติดเชื้อเอชไอวี